ࡱ> :<9i!bjbj::4(X\X\ bbbbbvvvv$v l$"% 9b bb9 ///bb///V$@ ПdO 0 ~ G&G&G&b</ / G& R (:& & & & & & & & & & & & & & & & & & (miejscowo[ i data) & & & & & & & & & & & & & & & & & & & (nr rejestru organu) Wnioskodawca: .& & & & & & & & & & & .& & & & & & & & .......... & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . (imi i nazwisko lub nazwa instytucji oraz adres i telefon) WJT GMINY KOAACZKOWO PLAC REYMONTA 3 62306 KOAACZKOWO WNIOSEK O PRZENIESIENIE DECYZJI O ZRODOWISKOWYCH UWARUNKOWANIACH NA RZECZ INNEGO PODMIOTU Na podstawie art. 72a w zwizku z art. 74 ustawy z dnia 3 pazdziernika 2008 roku oudostpnieniu informacji o [rodowisku i jego ochronie, udziale spoBeczeDstwa w ochronie [rodowiska oraz o ocenach oddziaBywania na [rodowisko wnoszoprzeniesienieostatecznej decyzji o [rodowiskowych uwarunkowaniach dlaprzedsiwzicia pn.: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ...................................................... & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ...................................................... (nazwa i rodzaj przedsiwzicia) wydanej przez & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ..& & & .......................................... znak: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& z dnia & & & & & & & & & & & & .....& & & & & & & & & & & & ... dla & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . (wymieni dotychczasowego inwestora) ktre ma by/jest realizowane na dziaBce o numerze ewid.. & & & & & & & & & & & & & & & & & &Fnr   8 @ B D n t v ^ `   R ȻҬxfWKhZhZ5OJQJhZhZCJ OJQJaJ "hZhZ5CJOJQJ\aJhhCJOJQJaJhZ5OJQJhZh5CJOJQJaJhZh5OJQJhZhCJ OJQJaJ hZhCJOJQJhZCJOJQJhZhCJOJQJaJhZCJOJQJaJhZhOJQJhZOJQJ&npr  B D v  : ^ ` p   ^$a$ $b^ba$gdZ$a$gd$a$$a$R  r z ^Z\^xz "BNhj2˼UhhCJOJQJaJhCJOJQJaJhZhCJOJQJaJhZhZCJOJQJaJhZhZOJQJhZhCJ OJQJaJ hZOJQJhZhOJQJh`OJQJ8^`\^hj$&(fh$a$$a$$a$gdZ$a$gdZ& & ..& ... obrb & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. w miejscowo[ci & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& .. przy ul.& & & & & & & & & & & & ..& & & & .....& & & & na rzecz& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ......& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& & ..... (wymieni podmiot na rzecz ktrego przenoszona jest decyzja, adres, telefon) Jednocze[nie o[wiadczamy, |e przyjmujemy wszystkie warunki wynikajce z decyzji znak: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& z dnia & & & & & & & & & & & & .....& & & & & & & & & & & & ... zmienionej decyzj znak:& & & & & .& & & & & & & & ..& & . z dnia & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ..* & .& & & & & & & & & & & & & & & & & (podpis inwestora lub osoby upowa|nionej) * Niepotrzebne skre[li ZaBczniki: O[wiadczenie  zgoda na przeniesienie decyzji na rzecz innego podmiotu, PeBnomocnictwo udzielone osobie dziaBajcej w imieniu wnioskodawcy, Opata skarbowa w wysoko[ci 105 zB  za przeniesienie decyzji o [rodowiskowych uwarunkowaniach na rzecz innej osoby (napodstawie ustawy o opBacie skarbowej zaB. cz[ I pkt 46). $&&(fhrtf| LNfǺޯ힒Ǻ{mahhCJOJQJaJhZh>*CJOJQJhZhCJOJQJhZCJOJQJhZh5OJQJhZ5OJQJhOJQJhZhZOJQJhZhCJOJQJhZhCJOJQJaJh<OJQJhZhCJ OJQJaJ hZhOJQJhZOJQJ$LNf~ !$ & F a$gdZ $ & F a$$a$gdZ$a$$a$ < d!l!!!!!͸͕ͧ"hCJOJQJ^JaJnHtH hhZCJOJQJ^JaJ(hpZhZCJOJQJ^JaJnHtH(hhZCJOJQJ^JaJnHtHhhZCJOJQJaJhhCJOJQJaJ 21h:pZ. A!"*#$% s666666666vvvvvvvvv666666>6666666666666666666666666666666666666666666666666hH6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666662 0@P`p2( 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@_HmHnHsHtHH`H Normalny*$CJ_HaJmHsHtHJA J Domy[lna czcionka akapituTiT 0 Standardowy :V 44 la ,k , 0 Bez listy J/J Absatz-StandardschriftartP/P WW-Absatz-StandardschriftartR/R WW-Absatz-Standardschriftart1T/!T WW-Absatz-Standardschriftart112/12 WW8Num2z0OJQJL/AL Domy[lna czcionka akapitu1RbR NagBwek1 x$OJQJCJPJ^JaJDBbD Tekst podstawowy x*/ar* Lista^JHH Podpis1 xx $CJ6^JaJ]00 Indeks $^JFF `0 Tekst dymkaCJOJQJ^JaJP/P `0Tekst dymka ZnakCJOJQJ^JaJtHPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V4з>mSz%[M5,cܫ{]r/N8aq-_*GlLi˽5Lj?D#}̷P m|È_b3oDHdZ'FX)jub=& ,΍ɄGaXp90@N3}eN3J/-nl5 m_~  |@ xyJxJ |zu@!%תr9d~9_"SLX,(eIpO #3/@X*/~/[!0wc&`a*&s|0DDhSb$g@__ ,6#x;a2Z=h%(\sia}dn"td;@|JKl.4) G1!F\(aMs8D!VF;$,l!Fln;Fm# wCL0^Es"!]$B")16 WK5{"2 61eA ; qc?Pgc"CP|jo@l5ʪ[ D2O,Q geUU Q;k2~n].n^Kw/+[tǮY t rР}Ou. i0  D3]d3Sݿx:8}x-j!xCZ}@WlyI@ھ m2DBARO4 w¢iaѐ`ʁ}W=0#xBeT/.3}Z0 IJVnJ.O.-7ȴAB+7jeZ2ApEt /F"Io(,ᢋx\N8q(Z\~+ Q K rA$vmDF: jWe~~dsH ;tDPb~,8&^h ̅lUk)]tYy WRQh߲5C@d`*T]#pj=HFNU4TEvM3,Z,5V>um.nmw x?K}Q[MfP7eXjv6jϠ&MBSZanjah^HC»9\!ړ=prTPjWJ߮ھ_-r۩<"¨2}x#Eٱ8/.XTd갥r8IcX@xPK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!.Etheme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] (R ! ^! 8@0(  B S  ?79\/FGHImm/0FguI^`)P^`P@@^@`0^`0``^``^`^`^``^``00^0`^`CJOJQJo(^`CJOJQJo(opp^p`CJOJQJo(@ @ ^@ `CJOJQJo(^`CJOJQJo(^`CJOJQJo(^`CJOJQJo(^`CJOJQJo(PP^P`CJOJQJo(FguWW8Num1 h<[`|Z~?@mmmm4Unknown G.[x Times New Roman5Symbol3. .[x Arial7..{$ CalibriO.  k9Lucida Sans Unicode5. .[`)Tahoma9. . Segoe UI?= .Cx Courier New;WingdingsA$BCambria Math"AhWg]g]gGG!03QXZ! xx  & & & & & & & & & & "WydziaB Architektury i BudownictwaOlga Pietrzykowska   Oh+'0 ( H T ` lx $Wydzia Architektury i BudownictwaNormalOlga Pietrzykowska3Microsoft Office Word@G@鮟@*V؞@鮟G ՜.+,0 hp|    Tytu  !"#$%&'(*+,-./02345678;Root Entry F+П=1Table_&WordDocument4(SummaryInformation()DocumentSummaryInformation81CompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q